La primera causa es que muchas familias esconden a sus familiares enfermos en sus casas.
Como no hay tratamiento, algunos piensan que los enfermos estarán mejor en sus casas para morir.
También atribuyen la negación de la enfermedad ya que temen a la estigmatización cuando se pronuncia el diagnóstico.
Tercera causa. Hay muchos centros de atención médica cerrados por falta de personal, que ha huido del lugar.
En los poblados los cuerpos son enterrados sin que las autoridades sean informadas ni registrados por los servicios de sanidad
En algunas regiones de Liberia, los centros de atención son invadidos por pacientes.
Además hay muchas “zonas grises”, pues los poblados no aceptan que lleguen equipos de atención médica cuando hay sospechas de casos de ébola y de muertes por esa razón.
Finalmente en algunas regiones, en especial en Monrovia, todos los servicios de salud están colapsados.