Édgar Lama Von Buchwald , presidente del Consejo Directivo del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) , compareció este martes ante la Comisión de Salud de la Asamblea Nacional , en Quito , para explicar las acciones ejecutadas durante la fiscalización al Sistema Nacional de Salud , con el fin de superar el desabastecimiento hospitalario y fortalecer la gestión pública .
Fiscalización al sistema sanitario revela problemas estructurales
Durante su intervención, Lama reconoció que el sistema de salud del Ecuador, tanto público como del seguro social, enfrenta dificultades históricas . No obstante, aseguró que su administración trabaja con honestidad, transparencia y compromiso para mejorar los servicios y restablecer el suministro de medicinas e insumos.
El presidente del IESS informó que se han realizado pagos priorizados a prestadores externos , entre ellos SOLCA Guayaquil y las casas de diálisis , para garantizar la atención de pacientes con enfermedades renales y catastróficas. Añadió que estos pagos permiten reducir la deuda acumulada de años anteriores , que llegó a niveles críticos.
Asimismo, explicó que durante varios años se aplicaron modelos administrativos extranjeros de Estados Unidos, Francia y España- que generaron pérdidas millonarias en insumos y medicamentos. Por ello, el IESS impulsa sistemas de gestión hospitalaria y compras centralizadas adaptadas a la realidad nacional.
Compras centralizadas y control anticorrupción
Lama destacó que el nuevo esquema de compra centralizada de medicamentos busca eliminar los espacios donde operaba la corrupción , reducir costos y mejorar la trazabilidad de los procesos . Según datos oficiales, los pagos totales a prestadores de salud aumentaron 4% en 2025 , alcanzando 493 millones hasta octubre .
En detalle, los pagos a las casas dializadoras crecieron 24% , con 104 millones destinados este año. A SOLCA se transfirieron 77,8 millones para el tratamiento de enfermedades catastróficas, mientras que otros laboratorios y prestadores complementarios recibieron 311,8 millones , un 6% más que en 2024.
La compra en emergencia de medicamentos e insumos permitió adjudicar 10,5 millones , lo que elevó el nivel de abastecimiento del 49% al 65% , con una meta de alcanzar el 80% a finales de 2025 .
Fiscalización legislativa y seguimiento técnico
Durante la sesión, Juan José Reyes , presidente de la Comisión de Salud , informó que se ha solicitado al IESS documentación sobre presupuesto, adquisiciones y auditorías internas . La asambleísta Cristina Jácome resaltó la importancia de mantener la transparencia y pidió centrarse en los avances actuales.
Por su parte, el legislador Diego Matovelle cuestionó los procesos anteriores y subrayó que la corrupción sigue siendo el mayor desafío . Lama respondió que el IESS audita actualmente una deuda estimada entre 600 y 900 millones con prestadores externos y que los pagos se realizarán conforme a la calidad y respaldo de las historias clínicas .
El funcionario agregó que la crisis de abastecimiento se originó en un sistema de inventarios ineficiente implementado hace más de 15 años. Además, reiteró que la emergencia hospitalaria persiste y que se trabaja para corregir errores históricos mediante tecnología y control administrativo.
