Silvia Macías, médico avalador del IESS, dijo que esto es parte de los controles que se cumplen por lo que los certificados médicos particulares deben ser presentados en hojas membretadas del profesional en el que conste el registro, libro, folio y número del médico asignado por el Ministerio de Salud. Si el médico no está registrado en el MSP no se da el aval al certificado.

Los certificados emitidos por especialistas solo pueden dar hasta 30 días de reposo y deben ser entregados con copia de la historia clínica. Los certificados expedidos en el exterior deben ser canjeados en la embajada (en Ecuador) del país donde se sometió a la atención.